Спешить с заменой страхового медицинского полиса жителям Нижнего Тагила не стоит

Новый закон об обязательном медицинском страховании в полную силу заработает в Нижнем Тагиле в лучшем случае только через год. С 1 января этот документ вступил в силу по всей России. Теперь каждый тагильчанин может самостоятельно выбрать компанию, которая будет представлять его интересы. Раньше за нас это делали работодатели и администрация региона. Раз в год страховщика можно будет менять.

В Свердловской области сложилась уникальная ситуация. У нас в регионе самый широкий выбор страховых медицинских организаций. Их 16. Это минимум в 4 раза больше чем в остальных регионах, рассказал директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования свердловской области Валерий Шелякин.

По его мнению, сейчас все страховщики активизируются, чтобы привлечь клиентов. В течение года, скорее всего, часть покинет рынок. Полисы тоже теперь будут новыми. Законом предусмотрены бумажный и электронный страховые полисы. Но в Свердловской области будут только бумажные – не готовы ещё наши мед учреждения, не достаточно оснащены компьютерами. Начнут выдавать новые полисы с 1-го мая. Но это не значит, что нужно срочно бежать обменивать документ, заверил Валерий Шелякин. По старому полису вас обязаны обслуживать, пока вы не замените его на новый.

Если вас отказались обслужить по старому полису, жалуйтесь в страховую компанию или в ТФОМС. Форма полиса у всех страховых фирм будет единой. В нём 10 строк, отведённых под наименование организации, которая вас застраховала. При ежегодной смене страховщика полиса хватит на 10 лет. Конечно, если вы не поменяете фамилию или адрес, уточнил директор нижнетагильского филиала ТФОМС Валерий Фрейз.

Одна из самых спорных и сложных для реализации возможностей, которые предоставляет новый закон, - свободный выбор наблюдающего врача и медицинского учреждения. Теперь вы можете написать заявление в любую поликлинику города, и если у выбранного вами врача нагрузка позволяет, его закрепят за вами. Эта возможность уже давно вызывает бурные споры экспертов в области здравоохранения. Кто-то говорит, что это шаг к улучшению качества медицинского обслуживания. Но многие считают, что это не поможет сделать нагрузку на поликлиники равномернее и внесёт в систему здравоохранения хаос. В Нижнем Тагиле проблема усугубляется жёсткой нехваткой кадров. 15 апреля, по данным заместителя начальника горздрава Ирины Букреевой, штат врачей укомплектован менее чем на половину. Многие работают на двух ставках. А значит, если вы даже захотите лечиться в другой поликлинике, вам могут отказать на законных основаниях – нагрузка итак слишком велика.

Проблему в Нижнем Тагиле планируют решить, оснастив поликлиники новым оборудованием, средства на которое ждут из областного бюджета. Глядишь, и новые врачи придут работать. А значит, и кадровая проблема решится. Директор областного ТФОМСа Валерий Шелякин настроен оптимистично. По его мнению, ситуация в здравоохранении Нижнего Тагила изменится уже через год. Не зря же врачам за дополнительную нагрузку будут доплачивать. Заместитель начальника управления здравоохранения Ирина Букреева даёт более пессимистичный прогноз – положительных сдвигов в результате нового закона она ожидает только года через два. В любом случае медики надеются, что большинство тагильчан не изъявят желания сменить врача. И хаоса не будет.

© Радио «Маяк - Нижний Тагил» 104,7 FM